युवा आ रहे हैं अर्थराइटिस और बोन अलाइनमेंट की चपेट में

भारत धीरे-धीरे लेकिन लगातार हड्डी की बीमारियों (बोन अलाइनमेंट) में दुनिया में अग्रणी बनने के करीब है। लगभग 180 मिलियन रोगी भारत में गठिया (अर्थराइटिस) से पीड़ित हैं। एक्स-रे पर देखा गया है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस या रुमेटॉयड अर्थराइटिस प्राथमिक रूप से ज्वाइंट स्पेस नोराइंग को बढ़ाता है। डॉ. विवेक महाजन, कंसल्ट ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सर्जन, इंडियन स्पाइनल इंजरिस सेंटर (आईएसआईसी), नई दिल्ली से बताते है कि हर चौथे भारतीय में से एक अपने जीवनकाल में ऑस्टियोआर्थराइटिस से ग्रस्त होता है। यह अलग-अलग जीवन शैली और शहरीकरण और व्यावसायीकरण में वृद्धि के कारण है। अगर मौजूदा रुझान जारी रहेंगे, तो भारत 2025 में ऑस्टियोआर्थराइटिस के नेतृत्व में सबसे आगे होगा। हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन में पोषक तत्वों की कमी और मोबिलिटी कम होने के कारण, कम उम्र में भी लोग अर्थराइटिस की चपेट में आ रहे है। कार्टिलेज (उपास्थि) हड्डियों पर शॉक को अवशोषित करने के लिए जिम्मेदार है। कार्टिलेज का वीयर एंड टीयर ज्वाइंट स्पेस नोराइंग को बढ़ाता है। इसके बाद जोड़ (ज्वाइंट) भयानक आवाज (हॉरिड नॉइज), दर्द, बैचेनी, दर्द और असुविधा पैदा करने लगते हैं। घुटना उपास्थि (नी कार्टिलेज) डिजीनीरेशन उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के एक हिस्से के रूप में आता है लेकिन दर और गिरावट की दर हमारी जीवन शैली विकल्पों से प्रभावित होती है। गठिया या हड्डी की बीमारियों से महिलाएं अधिक संख्या में पीड़ित होती हैं, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद। लेकिन मेटाबोलिक बदलाव बुजुर्गों तक ही सीमित नहीं हैं क्योंकि विशेष रूप से किशोरों में सड़क दुर्घटनाएं और स्पोट्र्स इंजरी एक आम घटना है। क्या ऐसा कोई तरीका है जिससे हेल्दी ज्वाइंट और ज्वाइंट डेंसिटी को मनटेन रखा जा सके?
ज्वाइंट स्पेस नोरोइंग का कम होना, बढ़ते अर्थराइटिस का संकेत
एजिंग एक प्राकृतिक प्रक्रिया है और हमारे जोड़ों में कार्टिलेज का वीयर एंड टीयर भी हैं। उपास्थि क्षति (कार्टिलेस डेमैज) के कारण ज्वाइंट स्पस नोरोइंग का कम होना प्रारंभिक गठिया का प्रतिनिधित्व कर सकता है। जैसे कि हम बड़े हो जाते हैं, तो हमारी हड्डी का घनत्व घट जाता है। यह हमारी हड्डियों को भंगुर (ब्रिटिल) बना देता है और इस प्रकार यह फ्रैक्चर के प्रति प्रोन हो जाती है। अर्थराइटिस हमारी गतिशीलता को सीमित करता है और यह हमारी दैनिक गतिविधियों को जारी रखना मुश्किल बना देता है। गठिया (अर्थराइटिस) के निदान और उपचार में देरी से गठिया बढ़ सकता है और अंततः नी रिप्समेंट सर्जरी या आमतौर पर स्टेरॉयडल इंजेक्शन हो सकता है। स्टेरॉयड इंजेक्शन का प्रशासन अक्सर तत्काल दर्द से राहत के लिए अंतिम राहत माना जाता है लेकिन स्टेरॉयड इंजेक्शन का नियमित उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए क्योंकि इससे अन्य हड्डियों की बीमारी हो सकती है। यदि मरीजों ने अपने उपचार की शुरुआत जल्दी कर ली है, तो जीवन शैली में परिवर्तन के साथ उपचार गठिया या हड्डी की बीमारियों के परिणामों को बहुत कम कर सकता है। नेरोइंग ज्वाइंट स्पेस विशेष रूप से घुटनों, कूल्हों और लोअर स्पाइन के बीच होता है जो गतिशीलता को बहुत कम कर सकता है। जोड़ों की सतह के संकुचन से अत्यधिक दर्द, चलने फिरने में दिक्कत और सूजन हो सकतती है, जिसका जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए।
बढ़ता मोटापा भी बढ़ते अर्थराइटिस के लिए जिम्मेदार
भारत वर्तमान में बढ़ती मोटापे और कुपोषण की दोधारी तलवार का सामना कर रहा है। ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि हम ज्यादा खा रहे हैं, लेकिन इसलिए है क्योंकि हम सही नहीं खा रहे हैं। इरेटिक वर्क शिड्यूल हमारे आहार में परिवर्तन करती हैं और उस समय हम उस पर खर्च करते हैं। मोटापा हमारी हड्डियों को फ्रैक्चर और गठिया के लिए अतिसंवेदनशील बनाने का परिणाम है। बढ़ता मोटापा वयस्कों में गठिया का प्रमुख कारण है। घुटने और कूल्हे शरीर के मुख्य भार-सहने वाले जोड़ हैं। वे हमारे शरीर का पोश्चर बनाए रखने में मदद करते हैं। युवाओं में हड्डियों की बीमारियों की बढ़ती घटनाएं, लंबे समय तक ड्राइविंग, लंबे समय तक कार्यालयों में डेस्क पर डेस्क पर बैठे रहना आदि हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि वजन में वृद्धि की जांच होनी चाहिए, क्योंकि शरीर का अत्यधिक वजन घुटनों और पैरों पर अधिक दबाव डाल सकता है। और उपास्थि क्षति (कार्टिलेज डैमेज) को बढ़ा सकते हैं। भोजन की खपत (फूड कंजप्शन) की आदतों, प्रदूषण और गतिहीन जीवन शैली में परिवर्तन सभी बहुत महत्वपूर्ण जोखिम वाले कारक हैं जो शहरी इलाकों में गठिया के लिए प्रमुख हैं।
सड़क दुर्घटनाएं और जागरूकता का अभाव हड्डी की बीमारियों (बोन अलाइनमेंट) में करता है योगदान
दुनिया के वैश्विक दुर्घटनाओं में से 10 प्रतिषत के लिए भारत जिम्मेदार है। सेलीब्रेशन और नए साल के आने के कारण, सड़क दुर्घटनाओं और रेकलेस ड्राइविंग की घटनाएं बढ़ ही जाती हैं। यह विशेष रूप से उन व्यक्तियों के लिए सच है जो पीते हैं और ड्राइव करते हैं। कथित तौर पर, अधिकांश पीड़ित 15-35 वर्षीय बच्चों और युवा उम्र के बीच के होते हैं। हड्डी की बीमारियों और सड़क पर लापरवाही के आसपास जागरूकता का अभाव जोड़ों से संबंधित कई कारणों में योगदान देता है, अंततः सर्वोत्तम संभव प्रबंधन के बावजूद गठिया की ओर अग्रसर होता है। कुछ घातक दुर्घटनाएओं के परिणामस्वरूप पैरालाइसिस और विकलांगता होता है। रोकथाम की कुंजी सतर्क रहने से रोकथाम की प्रक्रिया शुरू करना है।
मोटापे में रुमेटॉयड अर्थराइटिस होने से परिवार नियोजन पर प्रभाव पड़ सकता है
युवा महिलाओं और पुरुषों में मोटापे की बढ़ती घटनाओं के कारण, यह परिवार नियोजन और बच्चे के जन्म में जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसका कारण यह है कि जब मां बच्चे का जन्म देने वाली हो तो कुछ दवाएं बंद होने की जरूरत होती हैं। यह गर्भावस्था में जटिलताओं का कारण हो सकता है। रुमेटॉयड गठिया वाले मोटापे से पीड़ित रोगियों में गर्भावस्था का प्रबंधन करना अक्सर मुश्किल होता है। इससे गर्भवती महिलाओं में गठिया की प्रगति भी हो सकती है। नियमित योग या जटिलताओं के शुरुआती ज्ञान द्वारा राहत पाई जा सकती है।
संबंधित डॉक्टर भी मरीज के मेडिकल प्रोफाइल को सूट करे तो एनएसएआईडीएस को प्रिस्क्राब्ड कर सकते हैं। डेयरी उत्पादों के रूप में कैल्शियम का पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करें। यह विशेष रूप से पोस्ट-पार्टम और पोस्टमेनोपॉजल महिलाओं के लिए अनुशंसित (रिकमंडेड) है।
ज्वाइंट स्पेस नोरोइंग को कैसे ट्रीट कर सकते हैं?
हमारे जीवन और आहार पैटर्न में कई तरह के बदलावों से ज्वाइंट स्पेस नोरोइंग को रोका जा सकता है। चुनौती यह है कि एक उम्र के बाद हड्डी का घनत्व (बोन डेंसिटी) शरीर में घटने लगती है, उसी वक्त, शरीर की अधिक हड्डी बनाने या मरम्मत की क्षमता भी घट जाती है। निम्नलिखित उपाय, खुद ही मैनीफेस्टिंग या बदतर होने से समस्या को रोकने में मदद कर सकते हैं:
– ज्वाइंट स्पेस नोरोइंग में ओस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटोइड आर्थराइटिस दोनों शामिल हैं :  जब ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार दवाओं से होता है जो सूजन को कम करता है, और इस तरह दर्द कम हो जाता है, रुमेटोइड आर्थराइटिस में ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो बाद में जोड़ों की नेरोइंग से बचाती हैं। ड्रग्स को दर्द की तीव्रता को नियंत्रित करने के लिए भी निर्धारित किया जाता है, जबकि ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगियों को जोड़ों के घर्षण को कम करके संयुक्त क्षेत्र में दर्द की तीव्रता कम करने के लिए फ्रिक्शन इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। गंभीर स्थितियों के मामले में, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी (ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी) निर्धारित की जाती है।
– हल्के व्यायाम करें : ज्वाइंट स्पेस नेरोइंग से पीड़ित रोगियों को हल्के व्यायाम अर योग करने की सलाह दी जाती है। लो इंपेक्ट व्यायाम आपके जोड़ों में लचीलापन बनाए रखने में मदद करती हैं न कि किसी भी तरह का डिस्कंफर्ट जो कि कुछ रोगी महसूस कर सकते हैं।
– लक्षणों को पहचानें और तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करें : दर्द, सूजन और जोड़ों को मोड़ने में कठिनाई जैसे संकेत और लक्षणों से सचेत रहें। यह बेहद महत्वपूर्ण है ताकि स्थिति की बिगड़ने से रोकने के लिए समय पर चिकित्सा परामर्श लिया जा सके।
– डाइट पर रखें नजर : चावल और गेहूं जैसे अनाज और शर्करा पर निर्भरता के कारण हमारा दैनिक आहार उच्च कार्बोहाइड्रेट और कैलोरी से भरा हो गया है। कैल्शियम, आयरन और विटामिन डी समेत अन्य पोषक तत्वों से समृद्ध भोजन, शरीर में हड्डियों के उत्पादन में मदद करता है और जोड़ों के आसपास उपास्थि (कार्टिलेज) की गिरावट की संभावना को कम करता है।
– कैल्शियम हड्डी को मजबूत करने में मदद करता है। इसके लिए व्यक्ति को अपनी डाइट में नॉनफैट दूध, दही, ब्रोकोली, फूलगोभी, और कुछ प्रकार की मछलियां, बादाम, और हरी पत्तेदार सब्जियां शामिल करनी चाहिए।
– दालें, किडनी बीन यानि राजमा, अनाज, नट्स और सीड जैसे खाद्य पदार्थ भी प्रोटीन में समृद्ध हैं जो शरीर बनाने के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व है। स्वस्थ मांसपेशियां हड्डियों को सपोर्ट करती हैं।
– शराब और तम्बाकू के साथ-साथ लाल मांस और कैफीन से बचें, क्योंकि ये हड्डियों की घनत्व को कम करते हैं।
– सनलाइट भी है जरूरीरू विटामिन डी एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व है जो शरीर को कैल्शियम की प्रक्रिया में मदद करता है। विटामिन डी का सबसे अच्छा स्रोत ओरेंज जूस, फैटी मछली, डेयरी उत्पादों और अंडे की जर्दी जैसे भोजन विकल्पों के अलावा सूरज की रोशनी में सीमित एक्सपोजर भी है।