अब सूनी गोद के लिए हाईटेक कृत्रिम तकनीकें

-डाॅ. गीता शर्राफ
निदेशक (न्यूटेक मैडीवर्ल्ड, नई दिल्ली)

आज देश में भी कृत्रिम गर्भाधन विधियों से बच्चा प्राप्त करना एक आम बात है। इसके लिए आमतौर पर आई.वी.एफ (इनविट्रोफर्टलाइजेशन) तकनीक का सहारा लिया जाता है। यह तकनीक उन महिलाओं के इस्तेमाल में लाई जाती है, जिनके ट्यूब बंद होते हैं। इस तकनीक के प्रथम प्रयास की सफलता दर 18 से 20 प्रतिशत है। बांझपन या इनफर्टिलिटी की समस्या आज एक आम बात हो गई है। दिनों-दिन बढ़ती जा रही इस समस्या से ग्रस्त लोगों के तनाव को दूर करने के लिए वैज्ञानिकों की कोशिशों ने काफी सफलता प्राप्त की है। यहां यह प्रश्न बहुत ही महत्वपूर्ण है कि आखिर एक औरत कब और क्यों शादी के बाद मां नहीं बन पाती है। आज महानगरीय बदली जीवन शैली में प्रदूषण और तनाव के साथ-साथ बदली समाजिक और व्यावहारिक मान्यताओं ने कई समस्याएं महानगरों को उपहार में दी हैं। यह बदली जीवन शैली की ही देन है कि महिलाओं में बांझपन की समस्या बढ़ती जा रही है।
न्यू आई यू आई तकनीक अधिक सफल होते हुए भी पुरानी तकनीक के मुकाबले सस्ती है। यह उन महिलाओं में अधिक कारगर है, जिनके ट्यूब ओपेन होते हैं। हांलाकि यह एक दम नई नहीं है। बल्कि उन्होंने इसमें कुछ सुधार करके इसे बेहतर बनाया है। इस कारण इसकी सफलता दर काफी अधिक है। डॉक्टरों के अनुसार 40 प्रतिशत बांझपन पुरुष की कमी से और 40 प्रतिशत मामलों में महिला में कमी पायी जाती है, बाकी 20 प्रतिशत मामलों में कारणों का पता नहीं लग पाता है। अतः स्पष्ट है कि बांझपन की उत्तरदायी जितनी महिला है, उतना ही पुरुष भी है। लेकिन सच्चाई तो यह है कि दोष किसी का नहीं होता, यह सब प्रकृति का खेल है। लेकिन फिर भी स्त्री को वास्तव में मातृत्व से ही नारीत्व का अहसास होता है। अगर कोई स्त्राी मां नहीं बन पाती है तो वह इतनी हताश एवं कुंठित हो जाती है कि वह लोगों के बीच जाना ही छोड़ देती है। कारण है कि बांझपन का उत्तरदायी हमेशा स्त्री को ही समझा जाता है।
भारत में लगभग 15 प्रतिशत दम्पति बच्चा पैदा करने में असफल पाये जाते हैं तथा उनमें से कुछ को सहायक गर्भ उपचार की आवश्यकता होती है ताकि बांझपन की समस्या से छुटकारा मिल सकें। आज इनफर्टिलिटी रिसर्च इंस्टीट्यूटों में ऐसी आध्ुनिक तकनीकें उपलब्ध हैं जिनकी सहायता से निःसंतान दंपति भी संतान सुख प्राप्त कर सकते हैं। आज प्रजनन के लिए आई. यू. आई. के अलावा मुख्यतः निम्न विधियां अपनायी जाती हैं।

• आई.वी.एफ. परखनली निषेचन – प्रयोगशाला डिश में अण्डे एवं शुक्राणु का मेल कराया जाता है। अगर अंडा निषेचित हो जाता है तो 2 दिन बाद भ्रूण को स्त्री के गर्भाशय में डाल दिया जाता है।

• गैमीट डंट्राफैलोपियन ट्रांस्पर गिप्ट- इस क्रिया में पुरुष के शुक्राणु को स्त्री के अंडे में प्रतिस्थापित किया जाता है। इस क्रिया में प्रतिस्थापन एक साथ किया जाता हैं मासिक चक्र में एक उपयुक्त अवसर के समय तथा सीधे फैलोपियन नलिका में किया जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि निषेचक एक प्राकृतिक वातावरण में पूरा हो, न कि शरीर के बाहर।

• इंट्रा यूटरीन इनसेमिनेशन अन्तरगर्भाशय प्रतिस्थापन- यह एक साधरण विधि होती है जिसमें पति के शुक्राणु को जो फ्रिज में सुरक्षित रखा होता है किसी अज्ञात दान किए गए अंडे के साथ कैथेटर की सहायता से सीधे गर्भाशय में डाल दिया जाता है। जब पुरुष मंे शुक्राणुओं की कमी होती है। इस काम में अंडाशय को अति आवेगित किया जाता है और क्रिया पूरी हो जाती है।

• जाइगोट इंट्रा-फैलोपिन ट्रांस्फर जिफ्रट- इसमें पूरी क्रिया दो बार में पूर्ण होती है। अण्डे को प्रयोगशाला में निषेचित किया जाता है और प्राप्त जाइगोट (निषेचित अंडा) को फैलोपियन नलिका में प्रतिस्थापित या स्थानान्तरित कर दिया जाता है। जिफ्रट विधि आई.वी.एफ. से काफी मिलती-जुलती है। सिवा इसके कि निषेचित अंडे को कुछ घंटे बाद स्थानान्तरित कर दिया जाता है और ये स्थानान्तरण नली में होता है न कि गर्भाशय में।

• इंट्रा-साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इन्जेक्शन (आई. सी. एस. आई.)- इस क्रिया में पुरुष के शुक्राणु को स्त्री के कोशिका द्रव्य में प्रवेश करा दिया जाता है। प्राप्त भ्रूण को गर्भाशय में पहंुचा दिया जाता है। इस क्रिया में सफलता का प्रतिशत लगभग 30 प्रतिशत तक रहता है। इसको डिस्को यानी, डायरेक्ट इंजेक्शन ऑफ स्पर्म इंटु साइटोप्लाज्म ऑफ ओसाइट, भी कहते हैं अर्थात् इंजेक्शन द्वारा शुक्राणु का अंडे में सीधे प्रवेश करा दिया जाता है। आई. सी.एस.आई. का प्रयोग तब किया जाता है, जब पुरुष के वीर्य में अधिक शुक्राणु नहीं होते हैं या शुक्राणु अचल होते हैं। दूसरी तरफ अगर वीर्य में कोई शुक्राणु अचल होते हैं। तो उस केस में डॉ. पुरुष के वृषण से सीधे शुक्राणु निकाल लेते हैं। इस क्रिया में जो मुख्य दो विधियां अपनायी जाती हैं, वे हैं टेसा (अर्थात् टैस्टीक्युलर स्पर्म ऐस्पिरेशन) या मेसा अर्थात् माइक्रो एपिडिडाइमल स्पर्म ऐस्पिरेशन। बहरहाल तकनीक चाहे कोई भी हो मगर आज के बदलते परिवेश में इन कृत्रिम विधियों के विशेष महत्व को अनदेखा नहीं दिया जा सकता। आज भले ही देश में जनसंख्या काबू से बाहर होती जा रही हो, लेकिन आज भी लाखों लोग ऐसे मिलेंगे, जो बच्चा न होने से परेशान है लेकिन हताशा और निराशा से ग्रस्त लोगों में अगर एक बच्चा जीवन की खुशियां लौटा दें और इसके लिये कृत्रिम विधियां ही सबसे ज्यादा उपयोगी हो सकती हैं। बस आवश्यकता है सही कदम उठाने की और किसी योग्य चिकित्सक तक पहुंचने की।